Les réponses du gynécologue - semaine du 26/04/2010

1-Bonjour! Je suis à ma 22ème semaines de grossesse (soit 24SA) et je sens mon bébé bouger très bas parfois, plus bas que le bas du ventre ! Est-ce du au fait que mon bébé ait été qualifié de "petit" par mon médecin ou est-ce tout a fait normal ?

A 24 SA, c'est à dire à un peu plus de 5 mois de grossesse, la hauteur de l'utérus est en moyenne de 20 à 24 cm. A ce terme l'utérus est sous le nombril, ce qui explique que vous pouvez sentir le bébé bouger au niveau du bas ventre.

2-Je suis enceinte de 12 semaines. En raison d'un problème de thyroïde je grossis, et maigri très facilement.
En passant ma première échographie mon médecin n'a pas pu vérifier la clarté nucale. Je suis désemparée, je ne fais que de pleurer et je culpabilise. Après une échographie pelvienne et vaginale mon médecin n'a rien vu non plus. J'ai peur pour mon bébé bien qu'il avait l'air en pleine forme. Est-il possible que mes problèmes de poids puissent empêcher au bon développement du bébé ? Y a-t-il des moyens pour prévenir ?

Le surpoids rend effectivement l'échographie plus difficile car la graisse peut diminuer le passage des ultrasons. En cas d'obésité, certaines anomalies peuvent être plus difficiles à détecter à l'échographie. Les femmes enceintes obèses ou en surcharge pondérale présentent plus de risques de diabète et d'hypertension. Le risque de césarienne est également plus élevé en cas d'obésité.
Il est indispensable de suivre un régime alimentaire équilibré et appauvri en sucres et de pratiquer une activité physique régulière. La thyroïde doit également être surveillée.

3-Bonjour, j'ai fait ma 1ère écographie que m'a révélé que j'étais enceinte de 16 semaines et 2 jours hors je ne sais pas comment connaître le jour exacte de l'accouchement. Comment puis je le savoir ? Entre autres, j'ai eu des rapports sexuels avec mon compagnon et des petits points de saignements sont apparus... Est-ce normal ? Le bébé risque t-il quelque chose ?

Il n'y a aucun moyen de connaître précisément le jour exact de l'accouchement. L'accouchement survient en général vers 9 mois c'est à dire vers 41 semaines d'aménorrhée mais il peut survenir plus tôt et parfois quelques jours plus tard. La date estimée de début de grossesse doit figurer sur le compte rendu de votre échographie, il suffit de rajouter 9 mois pour avoir une idée de la date de votre terme.

4-Je suis maman d'un formidable petit garçon qui vient de fêter ses 1 ans. Le 2 avril le test de grossesse était positif (dernières règles le 01/03/2010).
Malheureusement l'échographie a révélé un petit sac vide et le médecin a affirmé que la grossesse n'irait pas jusqu'au bout.
Je suis maintenant sous cytotec depuis jeudi soir et je ne ressens rien : aucune douleur, ni saignements; J'ai pourtant toujours les symptômes de grossesse malgré l'augmentation des doses (seins hyper tendus et grosse fatigue). Quand est-ce que ce cauchemar va se terminer ?
En moyenne combien de temps cela prend t-il ? Serais-je obligé de passer par un curetage malgré les médicaments ?

Votre grossesse n'évolue pas et il s'agit d'un œuf clair, ce qui signifie que l'embryon ne s'est pas développé et que l'œuf est vide. Votre médecin vous a prescrit du Cytotec, c'est un médicament qui provoque des contractions dans le but de déclencher une expulsion.
Malheureusement, le Cytotec n'est efficace que dans 80% des cas environ et dans 20% des cas une aspiration sous anesthésie générale est nécessaire pour évacuer la grossesse arrêtée. Si l'œuf clair persiste lors de l'échographie de contrôle, votre médecin vous proposera probablement une aspiration sous anesthésie.

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