Comment décrypter une échographie ?

L'échographie : comment la lire pour bien la comprendre ? On fait le point.
Comment décrypter une échographie ?
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Pourquoi toutes ces mesures ?

Longueur fémorale, longueur cranio-caudale, périmètre abdominal... Ces mesures peuvent paraître très détaillées, voire anecdotiques ! Et pourtant, elles sont essentielles : elle représentent à l'heure actuelle le plus sûr moyen de détecter de très nombreuses anomalies, comme une hypotrophie ou un RCIU. Certains examens plus spécifiques (longueur de l'os propre du nez, clarté nucale) permettent même de détecter des troubles comme la trisomie 21 !

Le médecin échographiste va évaluer la bonne croissance de votre bébé grâce à ces mesures qui seront rapportées à une courbe moyenne. Les moyennes sont établies en percentiles : le 50e percentile représente l'équilibre. Si votre bébé présente par exemple une longueur fémorale estimée au 95e percentile, cela signifie qu'en moyenne, seuls 5% des bébés possèdent un fémur plus long que le sien à ce stade de la grossesse !

Les principales mesures

  • BIP : Diamètre BiPariétal. C'est le diamètre séparant les deux côtés du crâne, au niveau des lobes pariétaux du cerveau. Elle est mesurée tout au long de la grossesse.

A la première échographie (12 SA) : 18 mm en moyenne
A la seconde échographie (22 SA) : 55 mm en moyenne
A la troisième échographie (32 SA) : 82 mm en moyenne

  • LCC ou DCC: Longueur ou Distance Cranio-Caudale. C'est la taille de votre bébé du sommet du crâne à ses fesses. C'est grâce à cette valeur que l'on peut dater avec précision le début de la grossesse ! On la mesure lors du premier trimestre (jusqu'à 14 SA). Elle est de 55 mm en moyenne à 12 SA.
  • PC : Périmètre Céphalique ou Crânien. Il s'agit du tour de tête de votre bébé.

A la première échographie (12 SA) : 68 mm en moyenne
A la seconde échographie (22 SA) : 199 mm en moyenne
A la troisième échographie (32 SA) : 297 mm en moyenne

  • DAT : Diamètre Abdominal Transverse. PA (ou CA) : Périmètre (ou Circonférence) abdominal(e). Ces deux mesures sont parfois difficiles à prendre, car elles dépendent de la position de bébé qui n'est pas toujours très coopératif !

A la première échographie (12 SA) : DAT = 17 mm en moyenne
A la seconde échographie (22 SA) : DAT = 51,6 mm en moyenne
A la troisième échographie (32 SA) : DAT = 82 mm en moyenne

  • LF : Longueur Fémorale. C'est la taille du fémur de votre bébé.

A la première échographie (12 SA) : DAT = 6,3 mm en moyenne
A la seconde échographie (22 SA) : DAT = 37,8 mm en moyenne
A la troisième échographie (32 SA) : DAT = 61,1 mm en moyenne

  • DFO : Diamètre Fronto-Occipital. C'est le diamètre le la tête de votre bébé dans la longueur, du front à l'occiput (base du crâne).

A la seconde échographie (22 SA) : 74 mm en moyenne
A la troisième échographie (32 SA) : 109 mm en moyenne

  • OPN : Os Propre du Nez. La présence et la longueur de cet os, qui donne sa forme à l'aile du nez, est un repère important dans le dépistage de la Trisomie 21. On estime que sa taille ne doit pas être inférieure à 6mm à 22 SA ; si c'est le cas ou que l'os est absent, des examens plus poussés doivent être prescrits.
  • CN : Clarté Nucale. Cette mesure est quasi-systématique (mais vous pouvez la refuser) lors de la première échographie. La clarté nucale correspond à une fine membrane située entre la peau et les muscles de la nuque. Son épaisseur ne doit pas dépasser 2 mm entre 11 et 13 SA, et 6 mm à 22 SA. Aucune poche de liquide ne doit être visible. Dans le cas contraire, cela peut être le signe d'une anomalie chromosomique de type trisomie 21. D'autres marqueurs seront examinés et des examens supplémentaires vous seront prescrits.

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