Accoucher sans douleur... Et sans péridurale ?

D'AUTRES ANALGÉSIQUES POUR EVITER LA PÉRIDURALE  

Pour accoucher sans douleur, hors de la péridurale, point de salut ? Hé bien si ! Le Journal International de Médecine (JIM) rapporte les résultats d'une brève enquête menée en Australie à propos des alternatives pharmacologiques à la péridurale. Car, on le sait peu, d'autres analgésiques administrés par d'autres voies existent et peuvent se montrer efficace pour gérer la douleur lors du travail...

Les quelques 115 femmes participant à l'enquête ont été interrogées par des scientifiques australiens 6 semaines après leur accouchement. 41 d'entre elles avaient reçu du fentanyl par voie nasale durant le travail, 37, du fentanyl sous forme d'injection intra-musculaire et enfin 38 de la péthidine, là aussi en intra-musculaire. Fentanyl et péthidine sont des analgésiques de la famille des opiacés.

80 % des jeunes mamans ayant reçu du fentanyl en pulvérisation nasale plébiscitent cette analgésie : les contractions leur ont semblé moins longues et le produit a eu un réel effet sur la douleur ressentie ainsi que sur le stress. En revanche, 44 % des utilisatrices de péthidine ont parlé d'effets désagréables : pas d'action réelle sur la sensation douloureuse, une impression de paralysie gênante...

La péridurale est bien moins utilisée en Australie qu'en France, par exemple ; on lui préfère d'autres modes d'analgésie médicamenteuse. Cette enquête n'a pas vocation à disqualifier une molécule au profit d'une autre, rappellent les scientifiques, mais plutôt à rappeler que ces alternatives existent et devraient être envisagées plus largement.